咋治療視神經脊髓炎,視神經脊髓炎怎麼治療?

時間 2022-04-10 11:43:15

1樓:

視神經脊髓炎**分成兩部分,一部分是急性期**,一部分是緩解期**。急性期**主要採用大劑量激素衝擊**,一般用甲基強的松龍衝擊一千毫克,3到5天後逐漸的減量;如果患者不太適合使用激素,可以使用丙種球蛋白,但丙種球蛋白的療效可能不如激素的**;如果患者使用激素**效果不好,也可以採用血漿置換,一般可以採用3到5次的血漿置換,**視神經脊髓炎的殘疾程度療效比較好。視神經脊髓炎會反**作,因此緩解期的**非常重要,在緩解期多採用免疫抑制劑**,目前選擇較多的是硫唑嘌呤,但硫唑嘌呤***相對比較大,所以現在也選用浮動相對小的嗎替麥考酚酯,效果也比較好;另外現在國內可能採用利妥昔單抗**,效果也比較好,還有其他的免疫製劑,如大環內酯、甲氨蝶呤、環磷醯胺等都可以使用。

2樓:重慶愛爾眼科總院

**主要分為急性期**、序貫**(免疫抑制**)、對症**和****。

急性期**:如果出現突然症狀加重,如突然間視力嚴重下降或者癱瘓、大小便困難的情況,要立即急診神經內科和眼科**,可以進行大劑量的激素衝擊(甲強龍 500 mg~1 000 mg)**,激素衝擊療效欠佳可以考慮使用血漿置換。如果激素衝擊、血漿置換療效均欠佳,可予靜注大劑量免疫球蛋白(具體的劑量和療程根據的是患者的體重、病情的嚴重程度結合臨床醫生的經驗)。

序貫**(免疫抑制**):急性期過後,需要繼續予免疫抑制**。這一時期的**目標是穩定病情,防止**,一線藥物為硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯、利妥昔單抗等,二線藥物可以使用環磷醯胺、他克莫司等藥物。

(具體的藥物劑量、何時需要加量或者減量需要根據具體的病情變化制定用藥方案)。使用這類免疫抑制劑後,激素可以逐漸減量、停用。

對症**:針對痛性痙攣、慢性疼痛、呃逆、抑鬱、焦慮、疲勞、膀胱直腸功能障礙等症狀可予相應藥物對症**。

****:對伴有肢體 、吞嚥等功能障礙的患者,應早期在專業醫生的指導下進行相應的功能**訓練 ,在應用大劑量激素**時 ,避免過度活動 ,以免加重骨質疏鬆及股骨頭負重。當激素減量到小劑量口服時 ,可鼓勵活動,進行相應的**訓練。

視神經脊髓炎怎麼**?

3樓:陰旋

病情分析:

你好,根據你的描述,脊髓炎早期的**基本上都是大量的激素衝擊**,並且穩定後,我們是建議中醫中藥**。視神經脊髓炎是一種壞死性炎性疾病,為視神經和脊髓同時或相繼受累。

指導意見:

你好,根據你的描述,最近抽筋、痙攣頻繁,走路快一點都會抽筋,考慮是正常現象,你目前吃的藥物是對症的,你打算要小孩,建議你中藥**。

4樓:葉上蝶飛

[**方針]

通過糖皮質激素等藥物**,緩解症狀。

[藥物**]

一、急性期**1.糖皮質激素:大劑量甲潑尼龍靜脈滴注,急性期採取大劑量和短療程原則,可加速病情緩解。

2.大劑量免疫球蛋白:對甲潑尼龍衝擊反應差者,可選用免疫球蛋白靜脈滴注。

3.血漿交換:大劑量甲潑尼龍**無效者,早期應用血漿交換可能有效。

4.糖皮質激素衝擊**無效,尤其合併其他自身免疫病可選聯合**方案,如選擇糖皮質激素聯合其他免疫製劑**。二、緩解期**一線藥物包括環磷醯胺、甲氨蝶呤、公尺託蒽醌等,以及環孢素、公尺福來特等免疫抑制劑。

5樓:重慶愛爾眼科總院

**主要分為急性期**、序貫**(免疫抑制**)、對症**和****。

急性期**:如果出現突然症狀加重,如突然間視力嚴重下降或者癱瘓、大小便困難的情況,要立即急診神經內科和眼科**,可以進行大劑量的激素衝擊(甲強龍 500 mg~1 000 mg)**,激素衝擊療效欠佳可以考慮使用血漿置換。如果激素衝擊、血漿置換療效均欠佳,可予靜注大劑量免疫球蛋白(具體的劑量和療程根據的是患者的體重、病情的嚴重程度結合臨床醫生的經驗)。

序貫**(免疫抑制**):急性期過後,需要繼續予免疫抑制**。這一時期的**目標是穩定病情,防止**,一線藥物為硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯、利妥昔單抗等,二線藥物可以使用環磷醯胺、他克莫司等藥物。

(具體的藥物劑量、何時需要加量或者減量需要根據具體的病情變化制定用藥方案)。使用這類免疫抑制劑後,激素可以逐漸減量、停用。

對症**:針對痛性痙攣、慢性疼痛、呃逆、抑鬱、焦慮、疲勞、膀胱直腸功能障礙等症狀可予相應藥物對症**。

****:對伴有肢體 、吞嚥等功能障礙的患者,應早期在專業醫生的指導下進行相應的功能**訓練 ,在應用大劑量激素**時 ,避免過度活動 ,以免加重骨質疏鬆及股骨頭負重。當激素減量到小劑量口服時 ,可鼓勵活動,進行相應的**訓練。

視神經脊髓炎如何**?

6樓:神經損傷專家

視神經脊髓炎屬脫髓鞘類疾病搶時間**可愈但非激素能愈。本病多見於免疫性特異性病毒感染繼發視神經功能障礙,它是一脫髓鞘疾病合併腦視中樞腦幹周圍神經損傷導致視力障礙而得名。其脫髓鞘**不當則繼發病灶缺血變性發生病灶多發性硬化(發生痙攣性不全截癱失明等),**恢復更為困難。

其病是一急性或亞急性發作慢性損害神經中樞的疾病,反覆的**和遲發神經再度受損會導致神經白質再度受損,發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦幹神經核以及大腦運動皮質錐體細胞危機生命。早期的**多以激素及營養****,但療效難以控固,在人體適合病毒複製的條件下病情就會**.

沒有提供資料只能為你提供理論性的**方案:**除正常的激素**外可逐步的用天然激素替代.應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫結合擴張微迴圈使受損神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。

同時配伍脊髓神經再生劑興奮啟用麻痺和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再**達到受損脊髓及視神經修復再生獲得最佳恢復,。

7樓:韋康寧

視神經脊髓炎屬脫髓鞘疾病及早**可愈,但非激素能愈。因本病是免疫性特異性病毒感染繼發視神經功能障礙,它是一脫髓鞘疾病合併腦幹周圍神經損傷導致視力障礙而得名。其脫髓鞘**不當則繼發病灶缺血變性發生病灶多發性硬化,**恢復更為困難。

意見建議:建議帶其去正規醫院就診,另外,在平時也應該注意一下飲食,飲食上面應該禁食味精,少食飲料、酸奶、糖、膨化食品。宜食雞蛋、牛奶、土豆等類食品。

飲食要高熱量、高蛋白、高脂肪、高纖維素,還多種維生素、多種微量元素的平衡膳食。

8樓:招財貓

**分為以下幾期:一,是在急性期的**,糖皮質激素作為最常用的一線**方法,可抑制炎症反應,促進白細胞凋亡及抑制多形核白細胞遷移,可減輕疾病的炎性活動及進展,保護神經功能,激素有一定的***,在使用當中應注意補鈣、補鉀,以及應用抑酸、保護胃黏膜藥物;二,血漿置換,與血漿中的自身抗體、補體及細胞因子等被清除有關,對於症狀較重及糖皮質激素**無效的患者有一定效果,用激素衝擊**無效的視神經脊髓炎患者中50%,採用血漿置換**可有效,還可靜脈注射大劑量免疫球蛋白,可用於急性發作及對激素反應差的患者,尤其合併其他自身免疫疾病的患者,可選擇激素聯合其他免疫抑制劑**,如聯合環磷醯胺**,終止病情進展;其次,是緩解期的**,經過急性期的**,視神經脊髓炎多數可轉入緩解期,突然停藥或者**依從性較差,都極易導致視神經脊髓炎**。通過對症支援**,可使患者的功能障礙得到改善,並提高生活質量,具體的用藥應結合臨床以及醫生的指導。

9樓:匿名使用者

視神經脊髓炎**分成兩部分,一部分是急性期**,一部分是緩解期**。急性期**主要採用大劑量激素衝擊**,一般用甲基強的松龍衝擊一千毫克,3到5天後逐漸減量

10樓:匿名使用者

視神經脊髓炎的**包括急性期**和緩解期**。急性期**我們一般選用大劑量激素衝擊**,一般用甲基強的松龍1g或500mg衝擊。

11樓:小馬哥

**方案:除常規激素**外,天然激素可逐漸替代,對人體健康無***。增強機體的免疫功能,提高機體的抗病能力。

中西醫結合營養神經,擴大微迴圈,使受損的殘餘神經得到充分的供給,防止疾病的發展。有人建議我們去正規醫院檢查。建議在調理中加入中藥。

同時,我們應該保持健康的生活方式,在飲食中多吃新鮮蔬菜和水果,在日常生活中保持適當的運動量。

12樓:明天更美好

除常規激素**外,天然激素可逐漸替代,對人體健康無***。增強機體的免疫功能,提高機體的抗病能力。中西醫結合營養神經,擴大微迴圈,使受損的殘餘神經得到充分的供給,防止疾病的發展。

建議在調理中加入中藥。

同時,我們應該保持健康的生活方式,在飲食中多吃新鮮蔬菜和水果,在日常生活中保持適當的運動量。

13樓:匿名使用者

一、急性期**1.糖皮質激素:大劑量甲潑尼龍靜脈滴注,急性期採取大劑量和短療程原則,可加速病情緩解。

2.大劑量免疫球蛋白:對甲潑尼龍衝擊反應差者,可選用免疫球蛋白靜脈滴注。

3.血漿交換:大劑量甲潑尼龍**無效者,早期應用血漿交換可能有效。

4.糖皮質激素衝擊**無效,尤其合併其他自身免疫病可選聯合**方案,如選擇糖皮質激素聯合其他免疫製劑**。二、緩解期**一線藥物包括環磷醯胺、甲氨蝶呤、公尺託蒽醌等,以及環孢素、公尺福來特等免疫抑制劑。

14樓:匿名使用者

視神經脊髓炎主要是累積視神經和脊髓的中樞神經系統炎性脫髓鞘疾病。目前建議是一定要配合醫生進行藥物**,一般在急性**期間要大量的使用糖皮質激素,大量免疫球蛋白。具體的**方案建議是在醫生指導下配合,同時要保持患者情緒的穩定。

15樓:在臥龍峽寫生的紅太狼

**原則

給予糖皮質激素等藥物**,必要時可採取血漿交換**。

**方針

通過糖皮質激素等藥物**,緩解症狀。

藥物**

一、急性期**1.糖皮質激素:大劑量甲潑尼龍靜脈滴注,急性期採取大劑量和短療程原則,可加速病情緩解。

2.大劑量免疫球蛋白:對甲潑尼龍衝擊反應差者,可選用免疫球蛋白靜脈滴注。

3.血漿交換:大劑量甲潑尼龍**無效者,早期應用血漿交換可能有效。

4.糖皮質激素衝擊**無效,尤其合併其他自身免疫病可選聯合**方案,如選擇糖皮質激素聯合其他免疫製劑**。二、緩解期**一線藥物包括環磷醯胺、甲氨蝶呤、公尺託蒽醌等,以及環孢素、公尺福來特等免疫抑制劑。

16樓:本人小號

視神經脊髓炎的**,遵循自身免疫病的要求。第一急性期發作的時候,我們常規推薦激素的衝擊;其次有條件的患者,進行免疫球蛋白的持續輸注;第三對於重症的患者,轉重症監護室,進行血漿置換的**,甚至是呼吸機支援。在平時或者是**有效的恢復階段,進行小劑量的激素維持,或者免疫抑制劑,免疫調節的藥物的服用,要根據個體化,進行針對性的選擇。

那麼這三個階段的**,就構成了視神經脊髓炎**的乙個全程管理**方案,急性期的激素和免疫調節,在嚴重階段的血漿置換,生命體徵的支援,在恢復期選用個體化的免疫調節**,這都是患者必須掌握的基本技能。

視神經脊髓炎的治療,視神經脊髓炎的治療方法?

默默的告訴你視神經脊髓炎去大醫院也治不好,目前有效的只有復明歸元湯 能治好。視神經脊髓炎屬脫髓鞘類疾病搶時間 可愈但非激素能愈。必須對病史,病理,症狀會診定性才能制定出有效 方案,因為視神經脊髓炎有原發型,繼發型,誘發型和遲髮型之分。病理,病機不周,也不相同。沒有提供資料只能為你提供理論性的 方案 ...

如何治療視神經脊髓炎,視神經脊髓炎現在最好的治療方法是什麼?

你好,骨質增生 試試中醫拯骨水 外塗強力滲透 是專門 骨質增生的外用藥水,效果非常顯著!視神經脊髓炎是一種主要累及於視神經和脊髓的脫髓鞘類疾病臨床表現首先出現單側,但多為雙側視力損害,嚴重者導致失明。修鞘固膜復原 可以治好。分階段把受損的髓鞘進行修復,使髓鞘裡的神經傳導功能恢復到正常,重點是修復基膜...

視神經脊髓炎的早期症狀有哪些,視神經脊髓炎臨床表現 視神經脊髓炎的症狀有哪些

視神經脊髓炎可出現眼痛 視力下降或失明 視野缺損。可單眼 雙眼間隔或同時發病。脊髓症狀以橫慣性脊髓損害較為多見,包括有脊髓相應病變平面以下傳導束型深淺感覺 運動障礙及膀胱直腸功能障礙,神經根性疼痛 痛性痙攣,高頸段受累者可出現呼吸肌麻痺症候。該病病程長,易 患者及家屬應當明白堅持服藥的重要性,提高用...

哪裡能治癒視神經脊髓炎,視神經脊髓炎能治好嗎?

你好 看看我空間的神經損傷必讀和成功病例會對你有助。視神經脊髓炎屬脫髓鞘疾病可以 但非激素能愈,但必須在早期。因本病是免疫性特異性病毒感染繼發視神經功能障礙,它是一脫髓鞘疾病合併腦幹周圍神經損傷導致視力障礙而得名。其脫髓鞘 不當則繼發病灶缺血變性發生病灶多發性硬化,恢復更為困難。其病是一急性或亞急性...

視神經脊髓炎是什麼病啊,視神經脊髓炎是什麼?

視神經脊髓炎屬脫髓鞘類疾病,其病多見於免疫性特異性病毒感染繼發視神經功能障礙,它是一脫髓鞘疾病合併腦視中樞腦幹周圍神經損傷導致視力障礙而得名。其脫髓鞘 不當則繼發病灶缺血變性發生病灶多發性硬化 發生痙攣性不全截癱失明等 恢復更為困難。其病是一急性或亞急性發作慢性損害神經中樞的疾病,反覆的 和遲發神經...