同時入兩種意外傷害保險，怎樣賠付

1樓：匿名使用者

1.孩子現在需要賠付的責任範疇是意外醫療（因為意外殘疾保險責任是被保險人由於意外在180天之內造成了殘疾，保險公司按殘疾等級按比例進行賠付。而超過180天沒有殘疾的就不能視為意外殘疾了。

）2.你說你買的中國人壽的意外傷害保險，看看自己的保單，確定那份保險裡面含有意外醫療責任

3.打個比方，出去免賠額、免賠率的說法。如果孩子因為意外花費了10000元，中國人壽的意外醫療保額是2000的話，那麼假設你先到中國人壽得到了2000元的賠付（也可以選擇先到太平洋理賠），那麼剩下的8000元就按照太平洋的學生意外傷害保險中的意外醫療保險責任的保額進行賠付。

（如果太平洋的意外醫療保額是3000元，那麼你就只能得到3000.如果保額是10000元的話，就可以得到8000元了。）

4.理賠確實需要交醫療費票據原件，在任何一家保險公司辦理了理賠，都會得到一張理賠結案通知單或相類似的單證，拿著這張通知單以及醫療費票據的影印件就可以到另一家保險公司辦理理賠了。

5.要注意一點，保險公司是按社保用藥的範疇進行賠付的。

6.校方一定有責任，這方面具體還是找個律師事務所諮詢下比較好。

2樓：廈門平安保險人

如果是意外險，意外身故可以累計理賠

如果是意外險，意外傷殘可以累計理賠。

如果是醫療類險種，當醫療費用沒有超過乙個保單的保額時，只能在乙個保單理賠，如果醫療費用超出乙個保單的保額，先在乙個保單理賠後，再拿理賠單（蓋章）報銷理賠餘下費用。（注醫療費用是屬補償性質

3樓：匿名使用者

同時入兩種意外傷害保險，怎樣賠付？

是這樣的,可以分別得到兩家保險公司的賠償.

不過你在第二家賠償之前,影印好相關法票即可.

比如醫療總費用1000元,在a公司報了400元,同時也可以向b公司申請報銷,比如400元,而自己多少會承擔一部分醫療費用.

4樓：匿名使用者

不管哪種賠償模式，如果只是醫療費用是不會超過你花費的總額。但是如果經過傷殘鑑定了，鑑定了殘疾，那就要根據條款中的傷殘等級，每份保險都要賠償。

5樓：匿名使用者

具體要看除了什麼意外。意外險有兩類：一類是通常所說的意外傷害保險，這種保險的保障是意外身故和意外殘疾，也就是說這類保險要得到理賠的時候最輕也得是殘疾了，如果發生理賠，兩家公司都會按保單規定給以賠付的。

另一類是意外傷害醫療保險，這種保險主要是在發生意外傷害受傷時對進行醫療的費用給以報銷，這類保險的賠付主要是報銷，先由一家保險公司理賠，然後開具分割單，第二家公司根據分割單上第一家公司沒有賠付完的金額再進行賠付，但是意外醫療賠付的原則是補償，兩家公司理賠的總額不能超過你所花費的醫療費。

6樓：小何

同時買了兩份保險，一方賠付的都要扣出另一方該賠付的

7樓：匿名使用者

如果以外身故,賠付是兩家都給

如果是意外醫療,你花多少他們賠付多少,兩家都會分別賠付點,你不可能賺錢的

8樓：匿名使用者

不會超過所花費的總費用

9樓：匿名使用者

你孩子這種情況是屬於意外傷害醫療，如果醫療費不超過2家公司中任意1家的報銷額度，那麼只能獲得其中1家的理賠。如果醫療費大於任1家公司報銷額度，那你可以在第1家公司賠付了部分醫療費後，向第2家申請理賠醫療費用的剩餘部分。

保險公司意外傷害醫療理賠一般有免賠額和報銷比例的規定（各家標準不一）。

理賠時需要交醫療費票據原件，需要2家保險公司賠付時，發票處理問題各公司規定也不一，一般情況下，第1家保留發票原件，然後在發票影印件上註明已賠付多少錢，蓋上公章後拿到第2家公司理賠。

你的孩子是因為代表學校參加運動會受傷的，學校也應該承擔一定的責任，具體操作需要諮詢律師了。至於保險公司，在進行全額賠付後，保險合同就終止了。

意外傷害保險怎麼理賠

10樓：我愛保險網

如何理賠？通常,意外傷害,保障的範圍是因為遭遇意外傷害事件而產生的醫療費用、致殘或身亡,承包人會依據條款約定的內容給予賠付。這裡強調的是人發生意外事件,所以投保人在投保前一定要弄清楚意外的含義,什麼樣的事情才算是意外事件。

萬不可在事情發生後,因不是意外所致拒絕理賠後,才明白意外二字的含義。

意外傷害的含義

1.傷害：傷害亦稱損傷,是指的身體受到侵害的客觀事實,由致害物、侵害對角、侵害事實三個要素構成。

2.意外：意外是就被的主觀狀態而言。

（1）被保險人事先沒有預見到傷害的發生,可理解為傷害的發生是被保險事先所不能預見或無法預見的。或者傷害的發生是被保險人事先能夠預見到的,但由於被保險人的疏忽而沒有預見到。

（2）傷害的發生違背被保險人的主觀意願。

3.意外傷害的構成：意外傷害的構成包括意外和傷害兩個必要條件。

意外傷害保險的含義

意外傷害保險有三層含義：

①必須有客觀的意外事故發生,且事故原因是意外的、偶然的、不可預見的。

②被保險人必須因客觀事故造**身死亡或殘廢的結果。

③ 意外事故的發生和被保險人遭受人身**的結果,兩者之間有著內在的、必然的聯絡。

【怎麼理賠】

如果發生保險事故後,如何進行意外傷害保險理賠？

金投專家指出,如果發生保險事故後,您首先要做的是通知保險公司。公司會根據您的具體情況來處理您的意外傷害保險理賠此事。

如果客戶發生住院醫療申請時,需要帶哪些材料？

金投保險網專家指出,如果發生住院醫療申請時,需要帶以下幾種材料：①意外傷害保險理賠申請書,有被保險人填寫並簽名。②本公司指定醫院出具的詳細診斷書、住院費用結算明細表、住院費用原始收據。

③入院門診、急診診斷書、出院小結。④被保險身份證明。⑤保險單原件。

⑥委託授權書。

如果客戶發生意外醫療時,需要帶哪些材料？

金投保險網專家指出,如果發生意外醫療時,需要帶一下幾種材料：①意外傷害保險理賠申請書,由被保險人填寫並簽名。②意外事故證明檔案。

③衛生部門縣級(含)以上醫院出具的診斷證明書詳細診斷書。④**費用明細表。⑤**費用原始收據(。

⑥門診、急診診斷書被保險人身份證明。⑦保險單原件。⑧委託授權書。

如果客戶發生身故,意外傷害保險理賠申請需要準備哪些材料？

金投保險網專家指出,如果發生意外醫療時,需要帶以下幾種材料：①身故保險金給付申請書,此申請書應由受益人填寫並簽名。②如受益人為2人以上,應由受益人共同簽名。

③如受益人未滿18歲,應由受益人法定監護人共同簽名。④如未指定受益人,由其法定繼承人共同簽名。⑤如受益人先於被保險人死亡,且未指定受益人的,則由被保險人法定繼承人共同簽名,並須出具受益人死亡證明。

如受益人後於被保險死亡,則由受益人法定繼承人共同簽名,並須出具受益人死亡證明。⑥保單、意外傷害保險理賠申請表、授權委託書、受益人身份證明、戶口登出原件、火化證原件、醫院死亡通知書、病情診斷證明書、病理報告單和相應檢查報告單。

11樓：多保魚談保險

人身意外傷害險的理賠流程是怎樣的

意外傷害保險賠償標準是怎麼判定的

12樓：梧桐樹保險網

有些朋友看完條款以後，徹底絕望了！！條款中每個字都認識，怎麼連在一起就不知道啥意思呢？看完之後還是不知道啥能保，啥不能保。比如「合理且必要的花費」。

什麼才是「合理且必要」的花費，如果不小心搞錯了，不屬於「合理且必要」的範疇，保險公司會不會拿著這個當藉口不賠？

我們今天就來聊一聊這個「合理且必要」究竟怎麼理解！

1. 什麼是合理且必要的花費？

醫療險保險條款的裡「合理且必要的花費」這個詞出現的頻率比較高，我們可以先來看看條款裡怎麼說的。

1. 如何理解「合理且必要的花費」？理解「合理且必要的花費」有幾個關鍵點：

第一，是否是**必須的藥品

比如，被保險人本來是因為骨折住院的，並且檢查無其他病情，結果還想順帶拿家人的高血壓的藥物發票一併報銷，這就明顯屬於非**必需專案，該藥物不賠。

第二，是否是醫生開具的處方藥？

報銷藥物時保險公司只認可處方藥。如果是通過熟人介紹等方式認識的「神醫」開的藥物，保險公司不賠。

是否滿足安全足量的原則，不超過適合、恰當的**所需的水平？

這句話也比較好理解，比如**胃炎，醫生開了乙個療程3盒藥就夠了，結果被保險人覺得反正都可以報銷，乾脆拿個10盒8盒的，萬一家裡人也需要，可以給他們用，超出部分肯定是不行的。

第四，是否是非試驗性的、非研究性的專案？

試驗性的專案，很多藥物本身就是免費的，而且試驗中的藥物根本無法評估，缺乏理賠的依據。

第五，是否與當地普遍接受的**標準相當？

同乙個地區同一種疾病的**費用理應是差不多的。比如骨折住院，在當地平均醫療費用1萬元左右，卻拿10萬元發票去報銷，那肯定存在問題。

其實，可以不用想那麼多複雜，一句話就行了：如果你是真正在**，而不是變著法兒想通過保險去賺點錢，那麼完全不用擔心理賠的問題。真真的你若以誠相待，我必信守承諾！

1. 最後我們來看幾個常見的問題

2. 我選擇了進口藥，是不是就不能報銷了？

這主要要看你所購買的醫療險是不是涵蓋了進口藥報銷責任，如果涵蓋了進口藥報銷責任，且被醫生認為是合理且必須的**，那就可以報銷；不涵蓋進口藥報銷責任，就不能報銷。

說到底，生病住院不是去大排檔，病人可以隨便點菜說，我要這個進口的藥，我要這個進口的支架，而是要遵醫囑的。醫生會根據病人的實際情況做出診斷，給出**方案，而一般來講，只要是遵循醫囑的**花費，醫療險都會認為是「合理且必要」的，進行報銷。

1. 我因為咳嗽發燒住院的，可是卻查出了肺炎和肺結節，是不是能報銷？

簡單說結論，凡是醫生診斷出來的，醫生認為需要**，那就是必要且合理開支，醫療險就給報銷。

比如感冒發燒不退，住院醫生擔心是肺炎，建議去拍個**，結果發現了肺結節，那麼因為肺結節造成的醫療費用，也是可以報銷的。

寫在最後

「合理且必須」，表面上是維護了保險公司的利益，但實際上是避免了醫療資源被濫用，避免「一次住院，全身**，一人住院，全家帶藥」的情況出現。

其實，對於「合理且必要的醫療費用」也並沒有大多數人想象中那麼苛刻。我們購買醫療險是為了轉移大病帶來的醫療費用風險，只要能夠遵循醫囑配合**，那麼一般保險公司都會順利進行理賠的。

13樓：秀我

1、突發急性病身故、意外身故或殘疾、意外燒傷按照條款有關規定執行；

2、身故處理費用：按照被保險人身故地喪葬費標準賠償。因民族、宗教等特殊原因，被保險人身故後確需全屍遣返而發生的遺體儲藏費、包機等費用也可包括在內。

3、因意外傷害**發生的費用

（1）**費：指**期間發生的符合當地基本醫療保險範圍規定的**費、診療費、注射費、輸液費、輸氧費。

（2）檢查費：指**期阿發生的符合當地基本醫療保險範圍規定的檢查、檢驗、化驗（包括試劑費）和攝片費用。

（3）手術費：指**期間發生的符合當地基本醫療保險範圍規定的手術費用，包括手術費、麻醉費、材料費。

（4）藥費：指**期間發生的符合當地《基本醫療保險藥品目錄》範圍內的藥品費用。

（5）護理費：指**期間發生的符合當地基本醫療保險範圍規定的等級護理費。

（6）床位費：指**期問發生的符合當地基本醫療保險範圍規定的病床住院床位置。

（7）輸血材料費：指**期間發生的附和當地基本醫療保險範圍規定的血液製品費用。包括全血漿、紅細胞懸液、單採血小板、濃縮白細胞、濃縮血小板、洗滌紅細胞。

（8）院外專家會診費：指**期間因病情需要，由醫療機構同意並邀請外院專家進行會診的費用。

（9）其他合且必要的費用。

3、因意外傷害發生的其他相關費用

（1）交通費：指為搶救生命而發生的救護車輛費用及醫院轉診過程中的用車費用。

（2）誤工費：指被保險人因突發急性病或遭受意外傷害事故在保險人指定或認可的醫療機構住院**，保險人按照保險單所在的醫療補充保險金額×0.5%/天的標準和被保險人的十級住院天數給付誤工費。

（3）近親屬探望交通費、食宿費：指被保險人連續住院三天（不含三天）以上或死亡，其一名隨行或一名前往探望的親友的額外食宿費和交通費。其中食宿費每天不超過人民幣200元，交通應乘坐公共交通工具。

（4）隨行未成年人或長著的送返費用：指被保險人連續住院3天（不含三天）以上或死亡，其隨行未成年的人或長者因無法照料確需送返遠距住地而發生的交通費用，具體標準同本條第三項。

（5）旅行社人員和醫護人員前往處理的交通、食宿費用：被保險人重傷或身故，2明旅行社人員（境內）或1名旅行社人員（境外）和1名醫護人員（境外、視被保險人受傷的具體情況決定是否前往）的食宿、交通費用，具體標準同本條第三項。

（6）行程延遲需支出的合理且必要的費用：指因發生保險事故導致原有行程被迫延遲而需指出的額外的食宿、交通費用，具體標準同本條第三項。

擴充套件資料

給付方式

意外傷害保險屬於定額給付性保險，當保險責任構成時，保險人按保險合同中約定的保險金額給付死亡保險金或殘疾保險金。

死亡保險金的數額是保險合同中規定的，當被保險人死亡時如數支付。

殘疾保險金的數額由保險金額和殘疾程度兩個因素確定。殘疾程度一般以百分率表示，殘疾保險金數額的計算公式是：殘疾保險金=保險金額×殘疾程度百分率。

在意外傷害保險中，保險金額同時也保險人給付保險金的最高限額，即保險人給付每一被保險人死亡保險金、殘疾保險金累計以不超過該被保險人的保險金額為限。

同時入兩種意外傷害保險，怎樣賠付

京東商家sop和fbp兩種模式能否同時開通

p系統如何支援同時簡體和繁體兩種字型

兩種洗面奶可以一起用麼，可不可以同時用兩種洗面奶？

家庭能安兩種寬頻嗎，家中可以同時安裝兩條寬頻嗎？

關於K線，組合有沒有可能同時出現兩種形態

其他用戶還看了：