醫保外地能報銷嗎,醫保能報銷多少?在外地能報銷嗎?

時間 2022-10-11 02:40:34

1樓:保瓶兒

有乙個非常實用的**,國家的12333官網,然後你在其他城市工作跟生活的時候,你可以在上面直接查到哪些醫院是可以直接做異地就醫結算的,會特別實用。

2樓:牽清皖

您好!一般來說,在異地就醫,沒有先辦理審批手續的,只能限於急診急救情況,才可以報銷的。

異地就已申請流程:

先到參保地市醫保中心提出異地就醫申請,領取一式三份審批表,在異地找不同級別的三家(或兩家)醫保定點醫院的醫保辦蓋章,再送參保地醫保中心備案,就可以在異地住院,現金墊付,憑結算票據、出院小結、每日清單寄回(或送回)參保地醫保中心報銷

若為急診,在醫院**後5個工作日內,由你的的參保單位經辦人(或參保人)將就醫情況寫成書面報告(詳細陳述就診時間、地點、病情及**情況),經單位蓋章(易地安置人員由轄區社保處蓋章)後,附門診急救病歷、相關檢查報告、120急救發票等資料到參保地醫保中心緊急搶救申報視窗申報。

養老金的話,是不可以在異地領取的,除非是您把養老保險關係轉到當地。

各地規定略有不同,具體情況建議您直接諮詢一下您當地的社保中心,以您當地的規定為準!

3樓:易濤律師

回答《關於進一步做好基本醫療保險異地就醫醫療費用結算工作的指導意見》 跨省異地安置退休人員在居住地發生的住院醫療費用,原則上執行居住地規定的支付範圍(包括藥品目錄、診療專案和醫療服務設施標準);醫療保險統籌**的起付標準、支付比例和支付限額,原則上執行參保地規定的本地就醫標準,不按照轉外就醫支付比例執行。經本人申請,可以將個人賬戶資金劃轉給個人,供門診就醫、購藥時使用。

1、轉診備案:參保人員需要在當地的醫保中心完成轉診備案手續;

2、遞交材料:參保人員需要向醫保中心提供相應的出院小結、發票、費用清單等等相關的材料;

3、審核清算:醫保中心需要根據參保人員所提交的材料進行審核,並按照一定的比例計算出報銷金額;

4、發放資金:在醫保中心完成審核之後會將報銷的金額打到參保人員對應的銀行賬戶中。

更多4條

4樓:二姐聊保險

異地醫保是可以報銷的,因出差、探親、休假等特殊原因在異地發生的緊急住院醫療費用,按參保地的規定報銷。急診的情況下,允許就近診治。**後,憑**醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。

如長期在外,可提前提出異地就醫申請。

5樓:頭號保險家

第一步,通過國家異地就醫備案小程式或到參保地醫保經辦部門填寫《長期異地就醫備案表》進行備案;第二步,選好定點醫院,一般來說,大部分的三甲醫院都是可進行社保異地結算的;第三步,就可以拿著我們的醫保卡到定點醫院直接就醫了

6樓:小雨傘保險官號

醫保是支援外地就醫的,而且報銷比例不低,前提是要提前辦理異地就醫備案,備案成功就可以直接刷醫保卡進行結算了。每個地方的區域政策略有不同,大家可以撥打社保局**進行諮詢。

7樓:匿名使用者

都在乙個省內應該是可以的,異地報銷報銷比例一般會低一些

醫保能報銷多少?在外地能報銷嗎?

8樓:匿名使用者

可以報銷

異地辦理醫療報銷的流程:

1、在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢**對住院就醫情況進行登記備案;

2、出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具乙份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;

3、出院後持病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;

4、如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院**;

5、省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。

擴充套件資料

醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險**由統籌**和個人賬戶構成。

職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌**。

2016年1月12日,***印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求,推進城鎮居民醫保和新農合制度整合,逐步在全國範圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。

9樓:我愛保險網

您好,異地就醫是可以報銷的。流程參考如下:

1、異地醫療保險報銷如果發生住院時,則需要報告當地醫保局備案,出院時憑醫院的診斷證明、出院小結、用藥明細表、醫療費用收據、醫保證到當地醫保局辦理住院醫療費用結算,異地醫療保險報銷如果本人不能來的也可以委託**人辦理。

2、外省的醫院要是當地醫保定點醫院。

3、報銷比例按檔案規定辦理,一般門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊**的按70%報銷。

10樓:老天爺會飛

醫保報銷的比例也是不一樣的,你像職工醫保和居民醫保的比例就不一樣,如果在外地報銷的話,那的大概你看你是職工醫保還是居民個人醫保,職工醫保報銷的比例大,大概在百分之708十左右,而居民個人醫保大概就是40~50%左右。

11樓:匿名使用者

現在,生病在外地住院的,報銷是可以的,但報銷的比較就比在本地住院報銷比例低一些了。

12樓:愛喝粥

異地辦理醫療報銷的流程:1、在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢**對住院就醫情況進行登記備案;2、出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具乙份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;3、出院後持病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;4、如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院**;5、省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。

13樓:函璟

農合市內醫院百分之五十,省醫院百分之三十

14樓:裙1083354118槐

不等啊,看當地的規定吧,有百分點之七十,三十,幾十,醫院分級的,

15樓:皆有可能

異地醫保是可 以報銷的,因出差、探親、休假 等特殊原因在異地發 生的緊急住院醫療費用,按參保 地的規定報銷。急診的情況下,允許就近診治。**後,憑**醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。

如長期在外,可提前提出異地就醫申請。

16樓:

醫療保險在外地能報銷嗎?

醫保異地報銷怎麼辦理?

17樓:很多很多

一、參保人員到外地患急病時,可到當地公立醫院就醫,如果是門診醫療費用由參保人員自理;如果是住院所發生的費用,由參保人現金墊付後,由單位提供資料到市醫保中心申請報銷:

1、醫療費用發票(背後有報銷人答名);

2、出院或診斷證明;

3、參保人單位證明;

4、 醫療費用開支明細清單;

5、醫療保險卡正、反面影印件;

6、住院病歷影印件。

二、醫保異地報銷辦理可以憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷:

1、已確認的《異地就醫申請表》影印件;

2、醫療保險卡的正反面影印件;

3、醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名);

4、醫療費用開支明細清單;

5、出院或診斷證明,屬門診特定專案的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》影印件。

擴充套件資料

「異地就醫」主要分為三種情況:

1、是一次性的異地醫療,包括出差、旅遊時的急性病**以及病人主動轉移到外地就醫,所產生的問題是不能及時結算醫療費用。

2、是中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫療,包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員,還有一種情況是整個單位都處在流動狀態,如建築業等職工的就醫,所產生的問題要麼是不能參加醫療保險,要麼是要墊付醫療費用。

3、是長期異地安置的退休人員的醫療。包括退休後戶口從工作地遷移到安置地的人員,也包括託靠子女無戶口遷移的人員,所產生的問題表面上是就醫結算不及時、不方便,個人負擔重,實質是安置地的醫療待遇往往要好於參保地,異地安置人員感到就醫待遇不平等。

18樓:有譜爸媽

在老家辦的醫保卡,再外地看病還能報銷嗎?如果能報銷,流程應該怎麼走?最後能報銷多少錢?

今天我們就從這三個方面,來詳細地聊聊,異地就醫直接結算的話題。

01 異地就醫直接結算,誰能享受?

先做個科普。「異地就醫」是指在異地發生的就醫行為。「異地」一般是指,參保人參保的統籌地區以外的國內其他地區。

有4類人群可以享受異地就醫的福利:

第1類是,異地安置退休人員,比如回原籍居住的退休知青;

第2類是,異地長期居住人員。在北上廣深這些大城市工作,或者父母從老家來與子女一起生活,幫忙照顧孩子都屬於這一種情況;

第3類,是異地常駐工作人員,比如一些駐外地辦事處的員工;

第4類是異地轉診人員。

另外,還需要特別提醒的一點是,跨省異地就醫直接結算目前僅限於住院費用,門診就醫及門診特殊病種的就醫醫療費,並不包含在內。

02 異地就醫直接結算,需要符合哪些條件?

搞清楚是否屬於政策覆蓋範圍之後,還要看看是不是符合以下3個條件:

第1個條件,參保人員,必須按照參保地相關規定,辦理跨省異地就醫登記備案。

整個流程也比較簡單,通常需要帶上社保卡和身份證,到參保地區醫保經辦機構,填寫一張《基本醫療保險異地就醫登記表》。

第2個條件,對接的醫院,需要開通全國異地就醫直接結算。

我們可以通過社會保險網查詢系統(**:http://si.12333.gov.cn)進行查詢。

第3個條件,已辦理過社會保障卡,資訊完整並可正常就醫使用。

03 異地就醫直接結算,能報銷多少錢?

跨省異地就醫直接結算,採取的報銷原則可以用3句話、15個字總結出來:就醫地目錄、參保地政策、就醫地管理。

第1句話,「就醫地目錄」是說,異地就醫人員,需要執行就醫地的基本醫療保險藥品、診療專案和服務設施目錄。

第2句話,是「參保地政策」,它是指基本醫療保險起付標準、**支付比例和最高支付限額執行參保地的政策。

最後1句話,就醫地管理,是說參保人員跨省異地就醫時,就醫地經辦機構,需要為異地就醫人員,提供和本地參保人員相同的服務和管理。

雖然整體上的流程比較相似,但是不同地區的備案要求還有細節上的差別。所以,行動之前,你也最好和社保經辦機構再確認一下。

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